ABSTRACT The increased use of pharmacological products has caused an impact on the health of aquatic environments. The conventional technologies of the treatment plants for these wastewaters have shown low efficiency for the removal of contaminants. To help solve this problem, the present investigation evaluated the degradation of drugs bezafibrate, gemfibrozil, sulfamethoxazole, diclofenac, and indomethacin by heterogeneous photocatalysis using ZnO nanoparticles with cobalt doping of 0, 1, 3 and 5 % by weight of cobalt, with different concentrations of these particles (1, 2, 5, 6 and 10 g/L) and three different temperatures (25, 40 and 55 ºC) during drug degradation, under UV radiation λ = 375 nm for four hours of exposure. Cobalt doping decreased the velocity of drugs removal. In addition, the highest removal efficiency for all the evaluated compounds (98.8 - 100 %) was obtained with a concentration of 5 g/L of ZnO nanoparticles at a temperature of 25 ºC. These findings are promising due to the advantages offered by ZnO in the removal of pharmaceutical products in wastewater or in hospitals where formulations are made for hospitalized patients; however, more studies are required under conditions like real ones to determine the feasibility of its application in these scenarios.

RESUMEN El incremento del uso de compuestos farmacéuticos es uno de los factores que ha ocasionado un impacto sobre la salud de los ambientes acuáticos. Las tecnologías convencionales de las plantas de tratamiento de aguas residuales han mostrado tener una baja eficiencia para la remoción de estos contaminantes. Para contribuir a resolver este problema, en la presente investigación se evaluó la degradación de los fármacos bezafibrato, gemfibrozil, sulfametoxazol, diclofenaco e indometacina mediante fotocatálisis heterogénea utilizando nanopartículas de óxido de zinc (ZnO) con dopaje de cobalto de 0, 1, 3 y 5 % en peso de cobalto, con diferentes concentraciones (1, 2, 5, 6 y 10 g/L) y tres temperaturas diferentes (25, 40 y 55 ºC) durante la degradación de los fármacos, bajo una radiación UV λ = 375 nm durante cuatro horas de exposición. Se encontró que el dopaje con cobalto disminuyó la velocidad de remoción de los fármacos. Además, la mayor eficiencia de remoción para todos los compuestos evaluados (98.8-100 %), se obtuvo con una concentración de 5 g/L de nanopartículas de ZnO a una temperatura de 25 ºC. Estos hallazgos resultan promisorios debido a las ventajas del ZnO en la remoción de productos farmacéuticos en aguas residuales o en hospitales en donde se realizan las formulaciones para pacientes hospitalizados. No obstante, se requiere continuar con estudios sobre condiciones similares a las reales para determinar la viabilidad de su aplicación.

RESUMO A sobrevida de pacientes cirróticos críticos aumentou significantemente nos últimos anos devido a inúmeros avanços obtidos no manejo do paciente com cirrose descompensada e com insuficiência hepática aguda grave, particularmente após a incorporação na prática clínica de uma série de estratégias baseadas em evidencias com impacto reconhecido na redução de mortalidade. Com o intuito de discutir as principais evidencias disponíveis na literatura médica sobre o assunto, a Sociedade Brasileira de Hepatologia, em conjunto com a Associação de Medicina Intensiva Brasileira e a Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos promoveu uma reunião monotemática sobre o manejo do paciente hepatopata crítico, que ocorreu em 21 de maio de 2014 na cidade do Rio de Janeiro. O relatório da reunião foi resumido no presente manuscrito com o objetivo de nortear a prática clínica de intensivistas, gastroenterologistas e hepatologistas no manejo do paciente hepatopata em ambiente de terapia intensiva.

ABSTRACT Survival rates of critically ill patients with liver disease has sharply increased in recent years due to several improvements in the management of decompensated cirrhosis and acute liver failure. This is ascribed to the incorporation of evidence-based strategies from clinical trials aiming to reduce mortality. In order to discuss the cutting-edge evidence regarding critical care of patients with liver disease, a joint single topic conference was recently sponsored by the Brazilian Society of Hepatology in cooperation with the Brazilian Society of Intensive Care Medicine and the Brazilian Association for Organ Transplantation. This paper summarizes the proceedings of the aforementioned meeting and it is intended to guide intensive care physicians, gastroenterologists and hepatologists in the care management of patients with liver disease.

Relato de uma complicação rara - fratura de pedículos - em paciente com prótese de disco L5-S1, sua resolução cirúrgica e uma explicação biomecânica. Até onde os autores sabem, existe na literatura apenas um relato anterior de fratura bilateral de pedículos como complicação de substituição total de disco lombar; neste caso, não se realizou reparo direto da fratura, e sim, fusão intersomática por acesso anterior. Paciente do sexo masculino, com 40 anos de idade, praticante de artes marciais e com antecedente de prótese de disco L5-S1 (ProDisc(r)) há nove meses, atinge melhora completa dos sintomas pré-operatórios sem complicações, apresenta dor súbita ao realizar atividade física sem intercorrências neurológicas. Na tomografia axial computadorizada, observa-se fratura de pedículos L5 e luxação anterior do inxerto de polietileno. Realiza-se cirurgia por acesso posterior com reparo direto das fraturas e fusão posterolateral de L5-S1 com parafusos transpediculares tipo Schanz e fixador interno USS(r). A TC axial de acompanhamento 6 meses depois da cirurgia mostra consolidação completa das fraturas, e o paciente está assintomático. Devido à alteração da transmissão de cargas através da parte anterior da coluna vertebral na substituição total de disco lombar, que preserva o movimento, mas não a absorção de forças, o pedículo fica mais suscetível à fratura, e é preciso considerar essa complicação em pacientes submetidos a esse procedimento.

Report of a rare complication - fracture of the pedicles - in a patient with total disc replacement of L5-S1, a surgical resolution, and a biomechanical explanation. To the authors' knowledge, there is only one previous report of bilateral fracture of the pedicles in the literature, as a complication in total disc replacement of the lumbar spine. In this case, no direct repair was made to the fracture site; instead intersomatic fusion was performed by the anterior approach. A 40-year-old male, a martial arts practitioner who had undergone L5-S1 (ProDisc(r)) disc replacement nine months earlier, with complete resolution of the preoperative symptoms and no complications, sudden pain during physical activity, without neurological symptoms. Computed axial tomography showed a fracture of the L5 pedicles and anterior luxation of the polyethylene insert. Surgery was performed by the posterior approach, with direct repair of the fractures and posterolateral fusion of L5-S1 with transpedicular screws (Schanz) and USS(r) internal fixator. A follow-up axial CT scan at 6 months after surgery showed complete consolidation of the fractures, and the patient was asymptomatic. Due to the alteration in weight transmission through the anterior part of the spine in the total replacement of the lumbar disc, which preserves the movement but not the absorption of forces, the pedicle becomes more susceptible to fracture. It is important to bear this complication in patients submitted to this procedure.

Reporte de una rara complicación, fractura de pedículos, en un paciente con prótesis de disco L5-S1, la resolución quirúrgica y una explicación biomecánica. En el conocimiento de los autores, solo existe un reporte previo en la literatura de una fractura bilateral de pedículos como complicación de un reemplazo total de disco lumbar; en dicho caso no se realizó una reparación directa de la fractura, sino una fusión intersomática por vía anterior. Paciente masculino de 40 años de edad, practicante de artes marciales, con antecedente de prótesis de disco L5-S1 L nueve meses atrás, alcanza mejoría total de los síntomas preoperatorios sin complicaciones, presenta dolor súbito al realizar actividad física sin datos neurológicos. En la TAC se observa fractura de pedículos L5 y luxación anterior del inserto de polietileno. Se realiza cirugía por vía posterior con reparación directa de las fracturas y fusión posterolateral L5-S1 mediante tornillos transpediculares tipo Schanz y fijador interno USS(r). La TAC de seguimiento a 6 meses de la cirugía muestra una consolidación completa de las fracturas y el paciente se encuentra asintomático. Debido a la alteración en la transmisión de las cargas a través de la porción anterior de la columna vertebral en el reemplazo total de disco lumbar, ya que este preserva el movimiento pero no la absorción de fuerzas, el pedículo es más susceptible a la fractura, es por ello que se debe tener en cuenta esta complicación en pacientes sometidos a dicho procedimiento.

El articulo trata sobre la propuesta y aplicación de una Metodología para la Construcción de un Migrador de Bases de Datos; el cual pretende constituirse en una herramienta útil para quienes evalúan la eficacia de los procesos de migración de datos entre múltiples plataformas, proceso este que viene constituyéndose en pilar de las organizaciones modernas. La finalidad es mostrar el proceso de construcción de un sistema de migración de bases de datos para empresas de bienes y servicios, en el se desarrollan los antecedentes conceptuales e investigativos inherentes a los sistemas de migración, la metodología propuesta para la construcción del prototipo planteado, así como los diagramas de casos de uso y clases que dan cuenta del análisis y diseño que soporta la aplicación, también se muestra la interfaz grafica construida para el manejo de los proceso de migración de datos.

This article talks about the proposal and application of a methodology to build a database migrator that will serve as a very useful tool for those who evaluate the efficiency of data migration processes between multiple platforms, these processes are now being identified as emerging pillars of modern organizations. The main purpose is to show the building process of a database migration system geared towards consumer goods and services companies; it involves the development of the conceptual background and research involved on migration systems, the proposed methodology to build the suggested prototype, as well as the use case and class diagrams that demonstrate the analysis and design supported by the application, it also exposes the graphical interface built to manage the database migration processes.

El presente trabajo pretende familiarizar al lector sobre el uso del análisis, diseño y programación orientada a objetos en el proceso de desarrollo de un sistema de flujos de trabajo automatizados (Workflow) en empresas de bienes y servicios; se explica la metodología utilizada con el fin de aportar elementos de discusión sobre los nuevos horizontes de los sistemas Workflow.

The purpose of this document is to familiarize the reader about the usage of object oriented analysis, design and programming during the development of an automated workflow system for consumer goods and services companies; it provides an insight into the utilized methodology to incite discussions about the future state of workflow systems.